A escolha do grampeador cirúrgico adequado é um passo crítico para o sucesso de procedimentos como anastomoses, ressecções e reconstruções do trato gastrointestinal. Muito mais do que um instrumento de disparo, o grampeador é uma extensão da técnica do cirurgião — e pode impactar diretamente a segurança do paciente, o tempo cirúrgico e os desfechos clínicos.
Neste artigo, você vai entender quais critérios devem ser considerados ao selecionar um grampeador cirúrgico e conhecer as opções disponíveis no mercado com o respaldo da Globomed, distribuidora oficial da Medtronic.
1. Tipo de grampeador: linear, circular ou articulado?
O primeiro critério é definir o tipo de anastomose ou corte que será realizado, o que determina o modelo mais apropriado:
- Grampeadores circulares (ex: TriEEA™): ideais para anastomoses término-terminal, término-lateral ou lateral-lateral em estruturas tubulares (ex: intestino, esôfago). Realizam corte e grampeamento simultâneo em anel.
- Grampeadores lineares cortantes (ex: Signia™ ou Endo GIA™): utilizados para transecções ou anastomoses laterais, com grampeamento linear em múltiplas fileiras.
- Grampeadores lineares não cortantes: indicados para hemostasia, especialmente em tecidos vasculares ou pulmonares.
- Grampeadores articulados: oferecem maior acesso em áreas de difícil visualização ou mobilidade limitada, como pelve profunda.
2. Tecnologia dos grampos: altura única ou Tri-Staple™?
A formação dos grampos é essencial para garantir selagem eficaz dos tecidos, evitando sangramentos e vazamentos.
A Medtronic, por exemplo, desenvolveu a tecnologia Tri-Staple™, presente em modelos como o TriEEA™ e Endo GIA™, que oferece:
- Três alturas de grampos em um único disparo
- Compressão progressiva dos tecidos, reduzindo o trauma
- Melhor perfusão no local da anastomose
- Redução do risco de falhas de selagem
Esse tipo de tecnologia é especialmente útil em tecidos espessos, edemaciados ou com vascularização delicada.
3. Tamanho e compatibilidade com o procedimento
Verifique sempre:
- Diâmetro e comprimento da carga ou do grampeador (ex: 21, 25, 28, 31 e 33 mm em circulares)
- Espessura tecidual esperada no local da aplicação
- Compatibilidade com o acesso (aberto, laparoscópico, robótico)
É importante que o tamanho escolhido ofereça estabilidade e visibilidade cirúrgica, sem comprometer a ergonomia do procedimento.
4. Facilidade de uso e segurança no disparo
Um bom grampeador deve:
- Permitir disparo único, firme e controlado
- Ter mecanismos de segurança contra disparo incompleto
- Oferecer feedback visual e tátil para o cirurgião
- Ser intuitivo para equipes com diferentes níveis de experiência
Tecnologias como o Signia™ Stapling System, com feedback automático da compressão, contribuem para mais confiança e padronização do procedimento.
5. Suporte técnico e padronização hospitalar
Ao adquirir um grampeador, considere também:
- Suporte técnico especializado do fornecedor ou distribuidor
- Capacitação da equipe cirúrgica e CME
- Disponibilidade de cargas e acessórios compatíveis
- Padronização institucional, que facilita logística e controle de custos
A Globomed, como distribuidora oficial Medtronic, oferece suporte técnico em campo, treinamentos especializados e orientação sobre uso correto e seguro de cada grampeador.
Conclusão
A escolha do grampeador cirúrgico ideal depende de uma análise técnica cuidadosa, considerando tipo de cirurgia, tecido envolvido, tecnologia dos grampos, ergonomia do instrumento e suporte clínico disponível.
Na Globomed, você encontra grampeadores e cargas da Medtronic com tecnologia de ponta, registro ANVISA e pronta entrega para hospitais e clínicas.
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